Отправлено: 16.05.05 23:16. Заголовок: Пластическая хирургия-1

Ребенок с синдромом Дауна может не замечать особенностей своей внешности и быть довольным тем,как он выглядит.Именно родители,обеспокоенные тем,что их ребенок выглядет не так...как другие...часто обращаються к хирургам с просьбой о лечении,которое могло бы исправить внешний вид их ребенка.Помимо улучшения внешнего вида существует,однако,и другая область,в которой пластические операции могут помочь-это улучшение функционирования языка,а соответственно и речи.
При синдроме Дауна имеется некоторое число характерных особенностей лица и конечностей:
1)эпикант;
2)косой(монголоидный)разрез глаз;
3)одностороннее косоглазие;
5)уплощение челюстей;
6)большой гипотоничный язык;
7)гипотония мыщц нижних конечностей;
8)ретромикрогнатия;
9)удвоенный подбородок;
10)оттопыренные ушные раковины.
Помимо перечисленного дети с СД страдают от вражденной умственной отсталости разной степени,от неправильного телосложения,полноты,одутловатости кожи,общие мышечные гипотонии,чрезмерной подвижности суставов,имеют на ладонях «обезьянью складку»,а на ногах сандалевидную щель-увеличенное растояние между 1-2 пальцами.
[!--ФОНТ--]ЭПИКАНТ
У детей с юолезнью Дауна эпикант часто весьма выражен,что в большенстве случаев мешает выравниванию переносья.Однако операция Z-пластики обоих внутренних углов глаз необходима только в том случае,если эпикант выражен очень резко и имплантат носа только ухудшит профиль больного.
[!--ФОНТ--]РАЗРЕЗ ГЛАЗ
У 21 ребенка путём опускания наружного угла глаза был исправлен косой разрез глаз.
Общие результаты пластической хирургии эпиканта и разрез глаз весьма обнадёживают.У 22 из 25 детей (88%)эпикант после операции стал совсем незаметен,а у 3 (12%) - виден лишь слегка.Разрез глаз полностью корригирован у 20 из 21 больного (95%).Только у одного из детей (5%) коррекция не удалась.
[!--ФОНТ--]СЕДЛОВИДНЫЙ НОС
Гипопластичное и нередко запавшее переносье исправляют при помощи прямого силиконового имплантата,который вставляется в нос через вестибулярный разрез.Силиконовые имплантаты бывают разных размеров и формы.При операции их индивидуально подгоняют к носу пациента.Была произведена 51 операция по исправлению переносья.У 40 больных (78%) отмечено значительное улучшение внешнего вида,у 7 (17%) имплантат оказался слишком велик,у 4 (8%) имплантат пришлось удалить.
[!--ФОНТ--]МИКРОГЕНИЯ
Найболее легкий способ увеличения маленького,гипопластичного подбородка связан с применением силиконового имплантата,который вставляется в разрез между нижней губой и десной.Такая пластическая операция нередко создаёт впечатление,что шея у ребенка стала более длинной и тонкой,а раздвоение подбородка уменьшалось.
[!--ФОНТ--]ГИПОТОНИЯ НИЖНЕЙ ГУБЫ
23 детям с болезнью Дауна потребовалось исправление отвисающей нижней губы,и для этого было выбрано сигаттальное клиновидное иссечение.Найболее заметное улучшение внешнего вида детей достигалось при сочетинаа этой операции с резекцией языка и одновременной пластикой подборотка.
[!--ФОНТ--]ГИПОПЛАЗИЯ СКУЛОВЫХ КОСТЕЙ
У большинства детей с Болезнью Дауна отмечается уплощение скуловых костей.В отдельных случаях для улучшения внешнего вида лица их несколько приподнимают при помощи силиконовых имплантатов.
[!--ФОНТ--]ОТТОПЫРЕННЫЕ УШИ
У 1/4 детей исправлялись оттопыренные ушные раковины.У большинства этих больных лицо было широким,а оттопыренные уши расширяли его ешё больше,придавая ему глупое выражение.Этот дефект исправлялся одним из многих методов пластической хирургии.
ОСЛОЖНЕНИЯ
До сих пор было зафиксированно после проведённых операций 8 ослонений в вмде дислокаций(смещения имплантатов)или же инфекций.Однако родители были предупреждены,что носовой или подбородочный имплантат,вставленный в РАННЕМ ВОЗРАСТЕ,с годами может смещаться.У 12 детей между 3-6 днями произошло расхождение швов на кончике языка и потребовалось повторная оперция.
ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ
Найболее благоприятным возрастом для пластических операций считается дошкольный,между 4 и 6 годами.При ранней коррекции внешний вид детей с синдромом Дауна не столь бросается в глаза в детском саду,а позднее они меньше страдают от насмешек своих одноклассников.
Хирургиеческое вмешательство по поводу исправления седловидного носа,эпиканта,разреза глаз,микрогении производится у детей под общим наркозом.При нормальном течении эти операции длятся 30 минут.Госпитализировать детей лучше на 2-6 дней.В случае тесной привязанности ребенка к матери госпитализация не рекомендуется.

 Отправлено: 04.02.10 03:01. Заголовок: alter-sun пишет: Бы..

alter-sun пишет:

цитата:

Был бы смысл

Полностью согласна А УО тоже платической хирургией можно исправить?

 Отправлено: 04.02.10 03:50. Заголовок: дарина777 пишет: А ..

дарина777 пишет:

цитата:

А УО тоже платической хирургией можно исправить?

Ну а как же!!!

 Отправлено: 04.02.10 16:00. Заголовок: Для меня лично смысл..

Для меня лично смысл есть. Огородить ребёнка ,а в будущем подростка от оскорблений на улице. Или вы расчитываете всегда быть рядом со своими детьми ? Есть масса заболеваний из за которых ребёнок может стать У.О НО общество боится именно внешность детей с С.Д к сожалению. Моему ребёнку в этом "обществе" жить. Девочки я задала конкретный вопрос а не тему для очередных пересудов.

 Отправлено: 04.02.10 16:21. Заголовок: люся вроде бы в Росс..

люся вроде бы в России такое практикуется, а вообще мои знакомые ездили в Венгрию для такого дела.

 Отправлено: 04.02.10 16:27. Заголовок: А вы не могли бы у н..

А вы не могли бы у них координаты спросить ?

 Отправлено: 04.02.10 17:13. Заголовок: люся а если обратить..

люся а если обратиться в какой-нибудь институт пластической хирургии? Ну вот навскидку хотя бы сюда http://www.plasticsur.ru/treatment/procedures/anaplasty/facesurgery/cantopexy.php

 Отправлено: 05.02.10 05:36. Заголовок: люся , вряд ли пласт..

люся , вряд ли пластику делают детям в косметических целях пока ребенок растет. Т.е. у вас в запасе есть около 10 лет. За это время многое может изменится.
Но если найдете информацию по теме, помещайте ее сюда, пожалуйста. Мы можем как угодно относится к пластике, а информация пусть будет.

 Отправлено: 05.02.10 17:47. Заголовок: Вся штука в том,что ..

Вся штука в том,что все говорят по разному. и в журнале читала про Израиль,австралию,США что стараются делать детям до 9 лет первую операцию(но не всегда нужна вторая). А у нас в екатеринбурге интересовались,но сказали что после 15 и то неуверенно,так как практики работы с нашими детьми не было. Хотя что там особого ? Например изменит разрез глаз. Миллионы людей это делают. Но видемо опять словосочетание С.Д останавливает врачей ,необъяснимо почему.

 Отправлено: 05.02.10 17:51. Заголовок: люся Правда,очень ин..

люся Правда,очень интересно,что бы вы исправили в лице Вениамина? Разрез глаз? На фото у него глаза очень выразительные,большие..Если только полностью перекроить лицо..

 Отправлено: 05.02.10 18:15. Заголовок: Я пока не своего сын..

Я пока не своего сына имею ввиду, о другом ребёнке с С.Д речь. Меня попросили поинтересоваться,может кто знает где делают операции у нас в стране(похоже что нигде) Что касается Вениамина ,то поживём увидим. Пока только интересуюсь .

 Отправлено: 05.02.10 18:16. Заголовок: люся Ааа,тогда ясно,..

люся Ааа,тогда ясно,а то-

 Отправлено: 05.02.10 18:21. Заголовок: Я как всегда о буду..

Я как всегда о будущем переживаю

 Отправлено: 05.02.10 20:16. Заголовок: люся а я даже и не ..

люся а я даже и не видела вашего сына

 Отправлено: 05.02.10 22:47. Заголовок: айя пишет: У них ос..

айя пишет:

цитата:

У них особенные походки,особенные жесты,и ручки и ножки,все это отличается от простых людей,и это как тоже оперировать?

а многое из этого корректируется правильными занятиями спортом - это плохая координация и слабые мышцы - это тренируется, и надо это не просто для внешнего эффекта - для нормальной жизни нужно быть сильным и ловким

 Отправлено: 05.02.10 23:07. Заголовок: Да где то на форуме ..

Да где то на форуме есть наше фото. Честно говоря забыла где именно.

 Отправлено: 05.02.10 23:41. Заголовок: А у нас в семье у вс..

А у нас в семье у всех большие глаза, носы и губы , а у Аполлинарии все маленькое.
Нужно увеличить? Жалко! Пока все такое хорошенькое.

 Отправлено: 09.02.10 01:22. Заголовок: я считаю что люди с ..

я считаю что люди с СД вправе корректировать свою внешность, если они это хотят. Но делать пластику в детском возрасте это блажь. 10 % или около того пациентов, делающих пласт операцию впадают в кому. Оно мне надо? Любая операция это риск. зачем подвергать опасности ребенка, не понимаю.

 Отправлено: 09.02.10 02:15. Заголовок: Я БЫ НАВЕРНОЕ ПОБОЯЛ..

Я БЫ НАВЕРНОЕ ПОБОЯЛАСЬ ДЕЛАТЬ ОПЕРАЦИЮ РЕБЕНКУ...ПО КРАЙНЕЙ МЕРЕ СЕЙЧАС... Я СЧИТАЮ ОН У НАС И ТАК КРАСАВЧИК...ДЕВОЧКИ ОКОЛО НЕГО УЖЕ СЕЙЧАС ВЬЮТСЯ ....

 Отправлено: 09.02.10 13:46. Заголовок: Одна операция не реш..

Одна операция не решит проблему.Надо ,что ли подсаживать ребенка на пожизненные процедуры?А гарантия успеха существует разве?А не получится ли хуже?

 Отправлено: 09.02.10 14:22. Заголовок: Кристина пишет: Я С..

Кристина пишет:

цитата:

Я СЧИТАЮ ОН У НАС И ТАК КРАСАВЧИК...ДЕВОЧКИ ОКОЛО НЕГО УЖЕ СЕЙЧАС ВЬЮТСЯ ....

Конечно красавчик!!!!!!!!

 Отправлено: 09.02.10 14:41. Заголовок: У нас идет сериал &#..

У нас идет сериал "части тела" на мед тему. Я не смотрю, но как-то попала на серию, где юноша с сд хотел сделать пластику. В фильме эта тема обсуждалась очень обыденно, но я так мельком этот кадр смотрела, ничего существенного не скажу. Кроме того, что человек имеет право делать пластику (в фильме это решение было исключительно юноши, родители поддержали). Если моя дочь захочет сделать пластику, категорического "нет" она не получит, это будет обсуждаться. Но я надеюсь, что до этого не дойдет. У нас красивая девочка, мне об этом и совершенно посторонние люди говорят. Но своих детей я поддерживаю даже в самых сумасшедших идеях, если не удается переубедить.

 Отправлено: 09.02.10 15:13. Заголовок: Дочери моей подруги..

Дочери моей подруги в прошлом году, в клинике Федорова, удаляли дермоидную кисту на переносице, возле глаза. Она долго искала хирурга , никто не брался. Девочке 11 лет , СД. Операция прошла успешно, но выход из наркоза у ребенка был такой тяжелый, что подруга вышла из больницы седая. Дочка впала в буйство, все крушила, громила, медперсонал ее не мог удержать. Набрали охранников , еле скрутили, обкололи препаратами, ребенок лежал , как тряпочка , бредил. Что хорошего? Оправдание, что эта операция по медицинским показаниям, так как киста росла и угрожала зрению. Естественно, как такой наркоз и эти препараты , которыми ее обкололи скажутся в будущем неизвестно, поэтому я против того, чтобы рисковать ребенком в угоду обществу....Тогда уж лучше сменить общество!

 Отправлено: 09.02.10 16:13. Заголовок: G-NA85 G-NA85 пишет:..

G-NA85 G-NA85 пишет:

цитата:

, поэтому я против того, чтобы рисковать ребенком в угоду обществу....

Полностью с вами согласна!

 Отправлено: 09.02.10 16:13. Заголовок: Meri Meri пишет: У..

Meri Meri пишет:

цитата:

У нас красивая девочка

 Отправлено: 10.02.10 01:53. Заголовок: Meri пишет: У нас к..

Meri пишет:

цитата:

У нас красивая девочка

Полностью согласна!
G-NA85 пишет:

цитата:

я против того, чтобы рисковать ребенком в угоду обществу

 Отправлено: 10.02.10 05:28. Заголовок: Хельга пишет: Полно..

Хельга пишет:

цитата:

Полностью согласна!

Я тоже!!!!!!!!!!!

 Отправлено: 10.02.10 05:29. Заголовок: G-NA85 пишет: цита..

G-NA85 пишет:

цитата:
я против того, чтобы рисковать ребенком в угоду обществу
вообще хорошо сказано!!!

 Отправлено: 10.02.10 12:07. Заголовок: Ой девочки! Но как ж..

Ой девочки! Но как же сложно менять само общество

Видимо, чтобы жить спокойно и счастливо (как впрочем миллионы людей, семей ...), надо просто быть самим собой, любить своих детей с любым набором хромосом, не заморачиваться на то, что скажут другие (пусть ищут скелеты в своих шкафах) и наслаждаться всем тем, что есть сегодня...

Я пробовала (так прожилось):
- и слово Даун подводить под табу (только зря поссорилась с соседями по даче. Мы помирились, но неловкость осталась) А сейчас так легко и свободно произносим и Даун, и дауненок, и умничка и красавица - любя ребенка не вижу разницы.
- и рьно бралась за "развитие" И сама намучилась, дитё трепала. А надо лишь только ПРАВИЛЬНО ставить задачи и ВОЗРАСТ для важности выполнения этих задач. Сейчас все спокойнее, зато КАК ЭФФЕКТИВНО-то.
- и "общество менять" начала. А ИХ таааак мнооооого, ну тех, "других" (прям как в сериале LOST ), непросвещенных, а я тааакая малююююсенькая, чтобы ВСЁ поменять А зачем всё-то?! Надо просто жить в русле, в мире, делать по-возможности то, что можешь, не перенапрягаясь, не выворачиваясь, не теряя себя и любимых...

И не факт, что сделав то, без чего вы не представляете счастливой жизни, вы не обманетесь в ожиданиях.

Например для меня очень жуткими кажутся такие возможные последствия пластики: исправлением эпиканта - повредить зрение, исправлением на самом лице - навредить нервным окончаниям, нарушить дыхание носа, мимику...
А исправлять последствия чем?

 Отправлено: 10.02.10 12:18. Заголовок: samilana пишет: Нап..

samilana пишет:

цитата:

Например для меня очень жуткими кажутся такие возможные последствия пластики: исправлением эпиканта - повредить зрение, исправлением на самом лице - навредить нервным окончаниям, нарушить дыхание носа, мимику... А исправлять последствия чем?

И для меня тоже. А ведь это не самые страшные последствия. Что если инфекция, и не спасут, тогда как после этого жить?

 Отправлено: 10.02.10 12:20. Заголовок: nbajenov пишет: то ..

nbajenov пишет:

цитата:

то если инфекция, и не спасут, тогда как после этого жить?

Вот вот...

 Отправлено: 10.02.10 13:51. Заголовок: samilana :sm36: :s..

samilana