Отправлено: 16.05.05 23:16. Заголовок: Пластическая хирургия-2

Ребенок с синдромом Дауна может не замечать особенностей своей внешности и быть довольным тем,как он выглядит.Именно родители,обеспокоенные тем,что их ребенок выглядет не так...как другие...часто обращаються к хирургам с просьбой о лечении,которое могло бы исправить внешний вид их ребенка.Помимо улучшения внешнего вида существует,однако,и другая область,в которой пластические операции могут помочь-это улучшение функционирования языка,а соответственно и речи.
При синдроме Дауна имеется некоторое число характерных особенностей лица и конечностей:
1)эпикант;
2)косой(монголоидный)разрез глаз;
3)одностороннее косоглазие;
5)уплощение челюстей;
6)большой гипотоничный язык;
7)гипотония мыщц нижних конечностей;
8)ретромикрогнатия;
9)удвоенный подбородок;
10)оттопыренные ушные раковины.
Помимо перечисленного дети с СД страдают от вражденной умственной отсталости разной степени,от неправильного телосложения,полноты,одутловатости кожи,общие мышечные гипотонии,чрезмерной подвижности суставов,имеют на ладонях «обезьянью складку»,а на ногах сандалевидную щель-увеличенное растояние между 1-2 пальцами.
[!--ФОНТ--]ЭПИКАНТ
У детей с юолезнью Дауна эпикант часто весьма выражен,что в большенстве случаев мешает выравниванию переносья.Однако операция Z-пластики обоих внутренних углов глаз необходима только в том случае,если эпикант выражен очень резко и имплантат носа только ухудшит профиль больного.
[!--ФОНТ--]РАЗРЕЗ ГЛАЗ
У 21 ребенка путём опускания наружного угла глаза был исправлен косой разрез глаз.
Общие результаты пластической хирургии эпиканта и разрез глаз весьма обнадёживают.У 22 из 25 детей (88%)эпикант после операции стал совсем незаметен,а у 3 (12%) - виден лишь слегка.Разрез глаз полностью корригирован у 20 из 21 больного (95%).Только у одного из детей (5%) коррекция не удалась.
[!--ФОНТ--]СЕДЛОВИДНЫЙ НОС
Гипопластичное и нередко запавшее переносье исправляют при помощи прямого силиконового имплантата,который вставляется в нос через вестибулярный разрез.Силиконовые имплантаты бывают разных размеров и формы.При операции их индивидуально подгоняют к носу пациента.Была произведена 51 операция по исправлению переносья.У 40 больных (78%) отмечено значительное улучшение внешнего вида,у 7 (17%) имплантат оказался слишком велик,у 4 (8%) имплантат пришлось удалить.
[!--ФОНТ--]МИКРОГЕНИЯ
Найболее легкий способ увеличения маленького,гипопластичного подбородка связан с применением силиконового имплантата,который вставляется в разрез между нижней губой и десной.Такая пластическая операция нередко создаёт впечатление,что шея у ребенка стала более длинной и тонкой,а раздвоение подбородка уменьшалось.
[!--ФОНТ--]ГИПОТОНИЯ НИЖНЕЙ ГУБЫ
23 детям с болезнью Дауна потребовалось исправление отвисающей нижней губы,и для этого было выбрано сигаттальное клиновидное иссечение.Найболее заметное улучшение внешнего вида детей достигалось при сочетинаа этой операции с резекцией языка и одновременной пластикой подборотка.
[!--ФОНТ--]ГИПОПЛАЗИЯ СКУЛОВЫХ КОСТЕЙ
У большинства детей с Болезнью Дауна отмечается уплощение скуловых костей.В отдельных случаях для улучшения внешнего вида лица их несколько приподнимают при помощи силиконовых имплантатов.
[!--ФОНТ--]ОТТОПЫРЕННЫЕ УШИ
У 1/4 детей исправлялись оттопыренные ушные раковины.У большинства этих больных лицо было широким,а оттопыренные уши расширяли его ешё больше,придавая ему глупое выражение.Этот дефект исправлялся одним из многих методов пластической хирургии.
ОСЛОЖНЕНИЯ
До сих пор было зафиксированно после проведённых операций 8 ослонений в вмде дислокаций(смещения имплантатов)или же инфекций.Однако родители были предупреждены,что носовой или подбородочный имплантат,вставленный в РАННЕМ ВОЗРАСТЕ,с годами может смещаться.У 12 детей между 3-6 днями произошло расхождение швов на кончике языка и потребовалось повторная оперция.
ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ
Найболее благоприятным возрастом для пластических операций считается дошкольный,между 4 и 6 годами.При ранней коррекции внешний вид детей с синдромом Дауна не столь бросается в глаза в детском саду,а позднее они меньше страдают от насмешек своих одноклассников.
Хирургиеческое вмешательство по поводу исправления седловидного носа,эпиканта,разреза глаз,микрогении производится у детей под общим наркозом.При нормальном течении эти операции длятся 30 минут.Госпитализировать детей лучше на 2-6 дней.В случае тесной привязанности ребенка к матери госпитализация не рекомендуется.

 Отправлено: 13.10.10 21:03. Заголовок: OlgaLD Оль,молодец ..

OlgaLD
Оль,молодец Все ооочень верно

 Отправлено: 13.10.10 21:21. Заголовок: OlgaLD пишет: А &#..

OlgaLD пишет:

цитата:

А "не хочу, не хочу, не хочу" - реакция детская какая-то, инфантильная.

Вот, вот, да еще кто что скажет, да как посмотрит.

 Отправлено: 13.10.10 21:51. Заголовок: lokiss5 пишет: Да м..

lokiss5 пишет:

цитата:

Да мой шеф с ног свалится. Вот так

У меня сестра в Красноярске живет, мы к ним в гости ездим, можем вместе сходить к вашему шефу пусть сразу умрет от неожиданности.
Вы слишком много думаете о ком то..., надо думать о ребенке в первую очередь, вы какие то небылицы про Красноярск написали. не думаю, что там так круто отличается народ от всех остальных городов. мы когда с Дашей гуляли по вашему городу ни кто нас камнями не забрасал.
Я лично пришла к своему шефу расскащала про Дашу сказала, что буду сидеть до 3-х лет потом в планах второй ребенок, а может быть и третий еще и нормально все все приняли. А, что уж они там говорили когда я ушла. это на их совести будет, мне это не интерессно. Как мы относимся к своим детям. так и окружающие будут относится к ним.
Вы вот когда смотрите на свою доченьку попробуйте ей в глазки сказать. что вы думаете о ней. о её диагнозе, что вы боитесь, что кто то будет пялиться на неё, что какой то чужой мужик-шеф вообще упадетт от неё, все эти ваши мысли от которых должно быть стыдно перед ребенком. Пусть смотрят. а вы улыбайтесь им и горлдитесь своим ребенком. Я горжусь Дашей, она у меня умница и красавица. Я когда на неё смотрю всегда думаю, неужели она могла бы быть еще красивей Просто ваша девочка еще маленькая, я думаю со временем вы изменитесь и будите с ужасом вспоминать, о том, что вы тут нам написали ( я не про пластику )

 Отправлено: 13.10.10 21:57. Заголовок: Татьяна А пишет: Ка..

Татьяна А пишет:

цитата:

Как мы относимся к своим детям. так и окружающие будут относится к ним.

+10000

 Отправлено: 13.10.10 21:58. Заголовок: Татьяна А пишет: по..

Татьяна А пишет:

цитата:

потом в планах второй ребенок, а может быть и третий еще

Танюш, у нас с тобой планы совпадают

 Отправлено: 13.10.10 22:02. Заголовок: света пишет: Танюш,..

света пишет:

цитата:

Танюш, у нас с тобой планы совпадают

Света я бы от двойни не отказалась, лет так через 5

 Отправлено: 13.10.10 23:03. Заголовок: дарина777 пишет: Ол..

дарина777 пишет:

цитата:

Оль,молодец Все ооочень верно

100% OlgaLD

 Отправлено: 13.10.10 23:04. Заголовок: Пластическая хирурги..

цитата:

Пластическая хирургия В 1977 г. пластические хирурги из Германии опубликовали результаты оперативных вмешательств, направленных на «нормализацию» лицевых признаков, характерных для синдрома Дауна. Далее появились публикации из Израиля и Австралии. Операции можно разделить на две группы: направленные на улучшение функций речи, дыхания, глотания и жевания (резекция языка) и изменение внешнего облика («реконструкция лица»). Описано множество «реконструктивных» операций, включающих увеличение подбородка, щек при помощи тефлоновых имплантов, коррекцию эпиканта и приподнятых вверх наружных углов глаз, моделирование ушных раковин и кожной шейной складки. Большинство операций проводится в детском или подростковом возрасте, одномоментно или в несколько этапов. Цель операций не только в улучшении внешнего вида, но и в повышении социальных возможностей людей с синдромом Дауна. Результатом оперативной резекции языка является улучшение речи, глотания и дыхания. Риски: Все хирургические манипуляции могут спровоцировать развитие инфекционных заболеваний, а также связанных с общей анестезией осложнений и кровотечений. Описаны проблемы с тефлоновыми имплантами. Немедицинские осложнения обусловлены чрезмерными ожиданиями, возлагаемыми на эстетическую хирургию. Как указано в работах Лемперля и Олбриша [1; 2; 3], после реконструктивной пластической операции большинство родителей были удовлетворены результатами изменений внешнего облика их детей. Касательно резекции языка - эти же авторы указывают на улучшения речи и дыхания. Однако Клемен [4] в проведенном объективном исследовании результатов резекции языка у детей с синдромом Дауна никаких значимых улучшений речи не выявил. Тем не менее, как и во всех случаях, решение о том, стоит ли прибегать к помощи эстетической хирургии, принимают родители, и они не должны рассматривать «лицевую реконструкцию» в качестве самостоятельной задачи. Н. А. Семёнова, врач-генетик Детской городской клинической больницы № 13 им. Н. Ф. Филатова

"Синдром Дауна. XXI век" №1(2) 2009г
http://www.downsideup.org/pdir/DS_XXI_2.pdf?PHPSESSID=79afaa7667704a6ef8f5cc844b65febe<\/u><\/a> (формат pdf)

 Отправлено: 14.10.10 13:31. Заголовок: OlgaLD очень верно :..

OlgaLD очень верно

 Отправлено: 14.10.10 19:51. Заголовок: Господи,чего же вы в..

Господи,чего же вы все такие категоричные. Вы жалеете своего ребёнка ,не хотите его травмировать хирургически. А другие не хотят чтобы их ребёнка травмировали всю его жизнь ,и поэтому убирают синдром с лица. Никто ведь вас не гонит на операцию. Какая то злоба от всех исходит. Человек поделился тем что сделал своему ребёнку операцию,сделал её красивой девочкой. Что это плохо? Лучше ходить девчушке всё жизнь с маской С.Д и принимать оскорбления. И те кто пишет что никто к их детям не относится плохо,не обижают,не обзывают и т.д мне просто смешно. Все живём в одной стране. Где же вы живёте,где такое райское место в России где синдром Дауна окружающих радует ,и где бы вас в садик и школу радушно принимали? Вот если нет на лице явного синдрома вот тогда и в школу обычную и в садик без проблем примут. Надо полагать что лучше не делиться на форуме такими вещами,а то просто у людей зависть появляется.

 Отправлено: 14.10.10 20:17. Заголовок: люся аж волосы дыбом..

люся аж волосы дыбом...вы наверное все не так прочитали.Мы если вы хотите заметить ТОЖЕ ВЫСКАЗЫВАЕМ СВОЕ МНЕНИЕ и не говорим,не надо... не иди... не мучай!!!!Каждый говорит как бы он тут поступил!А на счет зависти....глупо!!!!!После операции УМА НЕ ПРИБАВИТЬСЯ!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!100%!!!!Еще не известно кому кто завидует,то время которое ребенок будет пережиатьь после операции,лучше было бы реализовать с пользой в обучении,а не еще дальше тащить ребенка в пропасть,только потому что мама не хочет краснеть!!!!!не приятно все это....!!!!

 Отправлено: 14.10.10 20:19. Заголовок: люся Несомненно ва..

люся

Несомненно ваше мнение ценно для сообщества. Спасибо вам за высказывание.
Полоснуть скальпелем по лицу гораздо проще, нежели заставить общество уважать себя. Вот в чем суть. Хирургическое вмешательство в нашем случае - идти за стадом. А вот попробовать изменить мнение - удел сильного.

 Отправлено: 14.10.10 20:20. Заголовок: Да тут помойму эту м..

Да тут помойму эту маму ни кто и не осуждал, которая сделала операцию дочке, если я правильно поняла тут писали другой маме с Красноярска. которая пишет, что её чуть ли не с города выселят если узнают , что у неё ребенок с СД и именно поэтому ей надо будет сделать операцию.

 Отправлено: 14.10.10 20:31. Заголовок: Да нет осуждают имен..

Да нет осуждают именно маму которая сделала своей дочке операцию.После операции девочка долго не переживала а что касается пользы потраченного времени .Дак эта семья занимается ребёнком с рождения. А насчёт того что УМА НЕ ПРИБАВИТСЯ,дак И НЕ УБАВИТСЯ . И не убавилось ума. и отставать в чём то она после операции не стала. Если вы этого все ждёте. Вот представляете и наркоз ребёнка назад не откинул в развитии. Ну а насчёт того чтобы общество повернуть к нашим детям лицом(добрым) это не в нашей жизни. Очень и очень долго придёться поворачивать. Ментальность российского человека очень штука серьёзная. И пока дождёшься ни одно поколение сменится. А каждый хочет жить сейчас а не потом ,когда что то изменится в сознании наших сограждан.

 Отправлено: 14.10.10 20:39. Заголовок: люся пишет: каждый ..

люся пишет:

цитата:

каждый хочет жить сейчас а не потом

Живите, и дай Вам, Бог. Кто мешает? Вы - свободный человек, у вас свои взгляды и устои, принципы. Что еще надо для жизни? Это пресловутое общественное мнение? Я вот вас совершенно не знаю, но я вас уважаю уже за то, что вы отстаиваете свою точку зрения. Пусть она и расходится с моей. А у меня ведь тоже -

цитата:

ментальность российского человека

.

 Отправлено: 14.10.10 20:47. Заголовок: люся пишет: Ну а на..

люся пишет:

цитата:

Ну а насчёт того чтобы общество повернуть к нашим детям лицом(добрым) это не в нашей жизни.

если конечно таких думающих людей как вы будет больше!

 Отправлено: 14.10.10 20:56. Заголовок: Не хочу больше спори..

Не хочу больше спорить(в очередной раз зарекаюсь) Пока у вас дети маленькие и проблемы у вас другие. С возрастом наших детей всё меняется и их симпатичные детские мордашки тоже ,и часто не в лучшую сторону и вот тогда начинаются те проблемы о которых мы спорим.

 Отправлено: 14.10.10 21:07. Заголовок: Татьяна71 пишет: лю..

Татьяна71 пишет:

цитата:

люся я уже как то писала, что у моей соседки муж был с типичной для СД внешностью... хотя обычный. и это ему абсолютно не мешало жить. у каждого своя позиция по этому вопросу. вы считаете, что надо спрятать внешные признаки, "и чтоб никто не догадался....." другие считают, что изменением внешности суть не поменяется

Действительно, не понимаю зачем. Ведь УО не исправить пластикой. Встречают по одежке, а провожают то по уму. Я уже рассказывала, что в одной Московской больнице работает профессор-педиатр - женщина со всеми внешними признаками СД, даже складочки есть. Вот таак пошутила природа

 Отправлено: 14.10.10 21:07. Заголовок: люся Любите и уваж..

люся

Любите и уважайте себя. Проблемы есть у всех и вся, самые разнообразные. А иногда и похуже СД. Не оглядывайтесь на других - и все будет в норме.

 Отправлено: 14.10.10 21:10. Заголовок: Я считаю что вообще ..

Я считаю что вообще зря Оксана поделилась с вами своей радостью. Для них это радость , а для многих на форуме это тема для осуждения и обсуждения. [img src=/gif/smk/sm20.gif]

 Отправлено: 14.10.10 21:28. Заголовок: люся пишет: Для них..

люся пишет:

цитата:

Для них это радость

И слава Богу. Однако, полосовать своего ребенка скальпелем я уже бы не захотел. Достаточно литров выпитой валерьянки с операцией на сердце. А уж остальное - мелочи это все.

 Отправлено: 14.10.10 21:33. Заголовок: люся люся пишет: дл..

люся люся пишет:

цитата:

для многих на форуме это тема для осуждения и обсуждения

ага. нам больше заняться нечем, кроме как обсуждать и осуждать. у каждого свое мнение. у вас свое, у Оксаны свое, у Юли, Маши, Наташи - у каждой свое. мы все высказались. только вот почему то вы пытаетесь всем нам доказать, что мы все заблуждаемся. ну ладно, радость у вас и у Оксаны. может вам так жить действительно легче. но убеждать нас изо дня в день, что вы умы, а мы- увы - не надо. может у некоторых из нас элементарно нет денег на пластику? об этом не думается наверное....думается о том, что все обзавидовались и рыдают теперь, что им в голову такая мысль не пришла первым. почему себе вы даете право нас убеждать в нашей "неправоте", а за нами такое право не приветствуется...

 Отправлено: 14.10.10 21:35. Заголовок: Ну дак и не полосуйт..

Ну дак и не полосуйте. никто ведь и не толкает на это. просто рассказали историю одной девочки которую прооперировали изменив внешность. поделились а не спрашивали совета . вы с самого начала тему прочтите и увидите что сразу пошла атака в их адрес навязывая своё мнение . они ведь мнение не спрашивают ни у кого а просто с нами поделились и то не сразу. И началась "забота"от сердобольных мамаш.

 Отправлено: 14.10.10 21:37. Заголовок: ну то есть вы в прин..

Татьяна 71 ну то есть вы в принципе за пластику (если позволили бы финансы)? Тогда вы сами себе противоречите

 Отправлено: 14.10.10 21:48. Заголовок: Согласна с Watson Д..

Согласна с Watson

цитата:

Достаточно литров выпитой валерьянки с операцией на сердце.

лично у меня дело не в деньгах!!!Я очень рада за Оксану и пусть все сложиться как она хотела.Еще раз повторяю ЛИЧНО Я бы не оперировала!!!!!.......тошнит блин!!!!!!!!!

 Отправлено: 14.10.10 21:52. Заголовок: Ну раз тошнит не общ..

Ну раз тошнит не общайтесь в этой теме и тошнить перестанет. а то нас всех сейчас затошнит .Я и не вам про деньги писала.

 Отправлено: 14.10.10 21:52. Заголовок: люся Ну я не "..

люся

Ну я не "мамаша", однако. Тему я читал сначала. Сколько людей - столько мнений. Пусть форум идет не в ногу с Оксаной, что с того? Разве нельзя высказать свое мнение? Родители таких же детей не приветствуют таких действий над ребенком. Они не имеют на это право? Они выражают волю своих детей, поскольку пока только они могут ее отстаивать и защищать. Оксана пошла по пути наименьшего сопротивления, НО ХРОМОСОМ ОТ ЭТОГО НЕ СТАЛО МЕНЬШЕ, а значит не стало меньше проблем. Просто они стали больше завуалированы.

 Отправлено: 14.10.10 21:54. Заголовок: люся я не за пластик..

люся я не за пластику. я за консенсус. каждый при своем мнении должен остаться. а не так - мы о детях думаем, а вы нет.
даже при наличии "лишних" денег, я не буду делать ребенку пластическую операцию. Оксану я не осуждаю, но я, еще раз повторю, менять внешность своего ребенка не буду. Это не выход.

 Отправлено: 14.10.10 21:56. Заголовок: Давайте прекратим сп..

Давайте прекратим спор. Он ни к чему не приведёт . Укаждого своё мнение. а то некоторых уже тошнит от того что мнения не совпадают.

 Отправлено: 14.10.10 21:57. Заголовок: люся пишет: некотор..

люся пишет:

цитата:

некоторых уже тошнит

А вы довольно жестоки, увы.

 Отправлено: 14.10.10 22:00. Заголовок: И вы думаете о детях..

И вы думаете о детях и мы (те кто положительно относится к пластике).только каждый родитель сам знает что лучше для его ребёнка.

 Отправлено: 14.10.10 22:01. Заголовок: Вы внимательно читай..

Вы внимательно читайте . "Тошнит" это не моё изречение,я его повторила.

 Отправлено: 14.10.10 22:03. Заголовок: люся пишет: каждый ..

люся пишет:

цитата:

каждый родитель сам знает что лучше для его ребёнка

Согласен. Только тема очень щепетильная, поэтому надо тоже осторожнее высказываться. Поскольку читают ее не только участники, но и гости.

 Отправлено: 14.10.10 22:04. Заголовок: люся зря вы так..

люся зря вы так

 Отправлено: 14.10.10 22:05. Заголовок: Да как??? я повторяю..

Да как??? я повторяю ваши же слова .

 Отправлено: 14.10.10 22:13. Заголовок: люся Похоже вы уже..

люся

Похоже вы уже видите здесь своих врагов.

 Отправлено: 14.10.10 22:21. Заголовок: С чего вы это взяли?..

С чего вы это взяли? Я тоже высказываю своё мнение так же как и все. А вы мне чужие слова приписываете Спор просто ни о чём.

 Отправлено: 14.10.10 22:24. Заголовок: Watson пишет: Похож..

Watson пишет:

цитата:

Похоже вы уже видите здесь своих врагов.

сами себе!!!!!
и злость и зависть и обиды на жизнь!!!

 Отправлено: 14.10.10 22:24. Заголовок: люся Как такового ..

люся

Как такового спора и нет. Чужие слова вам никто не приписывал. Вы просто не совсем правильно прочитали постфактум. Бывает.

 Отправлено: 14.10.10 22:26. Заголовок: Конечно бывает,у нас..

Конечно бывает,у нас со всеми здесь на форуме что то да бывает